진료의 이해
임플란트는 어떤 치료인가요?
임플란트는 잃은 치아 자리의 잇몸뼈에 인공 뿌리(픽스처)를 심고, 뼈와 결합한 뒤 그 위에 연결 기둥과 보철(크라운)을 얹는 치료입니다. 옆 치아를 다듬지 않고 빠진 자리만 회복할 수 있지만, 뼈의 양과 질, 교합에 따라 계획이 달라집니다.
- 빼야 한다고 들은 치아라도 보존 가능성을 먼저 확인합니다. 임플란트는 자연치아를 살릴 수 없을 때의 선택지입니다.
- 식립 위치는 “뼈가 있는 곳”이 아니라 “최종 보철이 있어야 할 곳”에서 거꾸로 계획합니다.
- 전신질환 · 복용 약 · 흡연 여부가 계획과 회복에 영향을 주므로 상담 때 알려 주세요.
이런 고민이 있다면
상담에서 실제로 자주 듣는 질문입니다.
- 치아를 빼야 한다는데 바로 임플란트를 해야 하나요?
- 뼈가 부족하다고 들었어요.
- 임플란트는 몇 번이나 와야 하나요?
- 브릿지와 임플란트 중 뭐가 나은가요?
- 오래전에 뺀 자리인데 지금도 가능한가요?
- 당뇨가 있는데 괜찮을까요?
먼저 확인할 신호
아래에 해당하면 일정을 미루기보다 상태를 먼저 확인하는 편이 좋습니다.
신경치료 · 잇몸치료로 남길 수 있는 치아인지 먼저 확인합니다. 보존과 발치 중 무엇이 맞는지는 검사로 정합니다.
옆 치아가 기울고 맞은편 치아가 내려와 공간이 줄어들 수 있습니다. 교정 · 보철 조정이 먼저 필요할 수 있습니다.
치주 염증이 있는 상태에서 식립하면 임플란트 주위염 위험이 커집니다. 잇몸 치료가 먼저입니다.
당뇨 조절 상태, 골다공증 약, 항혈전제 등은 계획과 시기에 영향을 줍니다. 상담 때 반드시 알려 주세요.
위 내용은 일반적인 정보입니다. 실제 판단은 검사 결과와 개인의 상태에 따라 달라집니다.
원인과 구분
같은 “한 개 빠짐”이라도 조건에 따라 순서가 달라집니다.
높이와 폭이 충분한지, 신경관 · 상악동까지 거리가 얼마인지에 따라 바로 식립할지, 뼈 이식이나 상악동 처치가 먼저인지 갈립니다.
맞은편 치아가 내려왔거나 옆 치아가 기울면 보철이 들어갈 공간이 부족해 조정이 먼저 필요합니다.
치주 염증, 다른 치아의 보존 가능성, 전체 교합 계획에 따라 임플란트 개수와 위치가 달라집니다.
진단과 상담 과정
임플란트는 뼈 속 구조를 3차원으로 본 뒤 보철에서 거꾸로 계획합니다.
원내 촬영 · 모델 연출 이미지
치료 선택지와 한계
임플란트가 항상 첫 번째 선택지는 아닙니다. 조건에 따라 비교합니다.
신경치료 · 재신경치료 · 잇몸치료로 남길 수 있는지 먼저 봅니다.
- 이런 점이 좋습니다
- 자연치아를 유지
- 임플란트를 뒤로 미룰 수 있음
- 감안해야 할 점
- 치아 상태에 따라 예후가 제한적일 수 있음
- 권하지 않는 경우
- 뿌리 파절, 뼈 소실이 커서 보존이 어려운 경우
빠진 자리에 인공 뿌리를 심고 보철을 연결합니다.
- 이런 점이 좋습니다
- 옆 치아를 다듬지 않음
- 씹는 힘 회복과 뼈 유지에 유리
- 감안해야 할 점
- 뼈 상태에 따라 뼈 이식 등 단계가 추가될 수 있음
- 전신 상태 · 관리 습관이 결과에 영향
- 권하지 않는 경우
- 조절되지 않는 전신질환, 심한 치주 염증이 남아 있는 상태
양옆 치아를 다듬어 연결 보철로 빈 자리를 메웁니다.
- 이런 점이 좋습니다
- 수술 없이 진행
- 기간이 상대적으로 짧음
- 감안해야 할 점
- 양옆 건강한 치아를 다듬어야 함
- 빈 자리의 뼈가 서서히 줄어들 수 있음
- 권하지 않는 경우
- 양옆 치아가 건강해 다듬을 이유가 없는 경우
뼈가 부족하면 뼈를 보강한 뒤 식립합니다.
- 이런 점이 좋습니다
- 뼈가 부족해도 식립 가능성을 넓힘
- 감안해야 할 점
- 단계와 기간이 늘어남
기간·비용이 달라지는 요인
임플란트는 “몇 개를, 어떤 뼈 상태에서” 진행하는지로 기간과 범위가 결정됩니다.
비용은 검사 후 상담에서 치료 범위와 함께 안내드립니다(상담 후 결정).
- 뼈의 양 · 질
뼈 이식이나 상악동 처치가 필요하면 단계가 추가됩니다.
- 식립 개수 · 위치
앞니 · 어금니, 위턱 · 아래턱에 따라 뼈와 결합하는 기간이 다릅니다.
- 발치 시기
발치 직후 식립할지, 아문 뒤 식립할지에 따라 내원 순서가 바뀝니다.
- 잇몸 · 교합 상태
치주 치료나 교합 조정이 선행되면 기간이 늘어납니다.
- 전신 상태 · 흡연
당뇨 조절, 흡연 여부가 결합과 회복에 영향을 줍니다.
- 유지 관리
정기 검진과 청결 관리가 오래 쓰는 데 가장 큰 영향을 줍니다.
임플란트 기간은 얼마나 걸리나요?
뼈 상태, 발치 시기, 뼈 이식 여부에 따라 달라 검사 전에 단정하지 않습니다. CT 확인 후 단계별 예상 과정을 안내드립니다.
뼈가 부족하면 못 하나요?
뼈 이식이나 상악동 처치로 식립 가능성을 넓힐 수 있는 경우가 많습니다. CT로 부족한 양과 위치를 본 뒤 판단합니다.
수면 임플란트도 되나요?
서울나란이치과는 수면 · 진정 진료를 시행하지 않습니다. 국소마취로 진행하며 불안이 크면 상담 때 말씀해 주세요.
어떤 임플란트를 쓰나요?
오스템 등 임플란트를 사용합니다. 뼈 상태와 위치에 맞춰 종류와 크기를 정하고 상담 때 안내드립니다.
의료진과 진료 안내
김광유
치과교정과 전문의(전문의 자격 제953호)
학력 · 수련
- 서울대학교 치과대학
- 서울성모병원 치과교정과 레지던트
- 가톨릭대학교 의학대학원 석 · 박사(성형외과 부전공)
자격
- 치과교정과 전문의(전문의 자격 제953호)
- 의학박사 · 의학석사(가톨릭대학교 의학대학원, 성형외과 부전공)
경력
- 가톨릭대학교 의과대학 치과학교실 교정과 외래교수
- 차의과대학 치과학교실 외래조교수
- 강남성모병원 치과 인턴(2004년 수료)
- 강남성모병원 치과교정과 레지던트(2007년 수료)
학회
- 대한치과교정학회
학위 논문 · 학술지 논문 · 학회 발표
학위 논문
- 의학석사 학위 논문(의학과 치과학 전공)
3차원 디지털 모형을 이용한 한국인 정산 순측 및 협측 수평피개도의 분석 - 의학박사 학위 논문(의학과 치과학 전공)
Three-dimensional finite element analysis of displacement and stress distribution in maxillary protraction with palatal plate and other temporary anchorage devices. (Palatal plate를 이용한 상악골 전방 견인 시 수종의 temporary anchorage devices와의 stress와 displacement 차이에 관한 연구)
학술지 논문
- 김광유, 모하메드바요비, 김건태, 한성호, 김윤지, 백승학, 국윤아. Three-dimensional evaluation of the relationship between dental and basal arch forms in normal occlusion. 대한치과교정학회지 2011;41(4):288-296
- 김훈, 김광유, 강윤구, 김성훈, 국윤아. Clinical considerations with self-ligating brackets. 대한치과교정학회지 2006;36(6):474-482
학회 포스터 발표
- 제36회 대한치과교정학회 포스터 발표(2003) — 치조성 양악전돌증 성인의 교정 치료 후 연조직 측모 변화. 김광유, 함선도, 국윤아
- 제37회 대한치과교정학회 포스터 발표(2004) — 한국인과 일본인 부정교합자의 하악 치열궁 형태 비교. 김광유, 이채형, 국윤아
- 제39회 대한치과교정학회 포스터 발표(2006) — 3차원 디지털 모형을 이용한 한국인 정상 순측 및 협측 수평피개도의 분석. 김광유, 정재안, Mohamed Bayome, 강윤구, 국윤아
김은하
치과보철과 전문의
학력 · 수련
- 서울대학교 치과대학
- 삼성의료원 치과보철과 레지던트
자격
- 치과보철과 전문의
경력
- 삼성서울병원 치과보철과 외래교수
- 구올담치과병원 보철과 원장
- 인하대병원 진료교수
이 안내는 개인의 진단·치료를 대신하지 않습니다. 치료 방법과 기간·비용은 구강 상태와 전신 건강에 따라 달라질 수 있습니다.