진료의 이해
성장기 어린이 교정이란 무엇인가요?
성장기 어린이 교정은 턱뼈가 아직 자라는 시기에 치아가 나는 순서와 위아래 턱의 성장 방향을 함께 보며 교정의 시기와 방법을 정하는 진료입니다. 유치와 영구치가 섞여 있는 시기에 필요한 문제만 먼저 다루는 1차(조기) 교정과, 영구치가 다 난 뒤 배열과 맞물림을 마무리하는 2차 교정으로 나누어 계획하기도 합니다.
- 모든 아이가 일찍 교정을 시작해야 하는 것은 아닙니다. 시기를 놓치지 않아야 하는 문제와 영구치가 다 날 때까지 지켜봐도 되는 문제를 먼저 구분합니다.
- 같은 덧니라도 앞으로 날 영구치의 자리와 남은 성장에 따라 지금 필요한 일이 달라집니다.
- 시작 여부는 겉모습이 아니라 검사 자료로 판단하며, 지켜보기로 한 경우에도 정기 검진으로 변화를 확인합니다.
이런 고민이 있다면
성장기 교정을 알아볼 때 보호자분들이 흔히 묻는 질문입니다.
- 아이 앞니가 거꾸로 물리는데 지금 봐야 하나요?
- 유치가 빠지고 나면 덧니가 저절로 좋아지지 않을까요?
- 첫 교정 검진은 언제 받으면 되나요?
- 손가락을 빠는 습관이 치열에 영향을 주나요?
- 초등학생도 투명교정을 할 수 있나요?
- 중학생인데 지금 시작하기엔 늦었나요?
먼저 확인할 신호
아래에 해당하면 영구치가 다 날 때까지 기다리기보다 지금 상태를 먼저 확인하는 편이 좋습니다.
위아래 앞니가 반대로 물리면 치아의 위치 문제인지, 턱의 성장과 관련된 문제인지 확인이 필요합니다. 성장기에 시기를 확인해 두는 것이 좋은 대표적인 경우입니다.
위아래 턱의 크기나 위치 차이는 성장이 남아 있는 동안 살펴볼 수 있는 방법이 달라질 수 있어 시기 판단이 중요합니다.
영구치가 나올 자리가 좁아지거나 다른 방향으로 날 수 있어, 아직 나오지 않은 치아의 위치를 파노라마 사진으로 확인합니다.
습관이 오래 이어지면 앞니가 앞으로 나오는 등 치열에 영향을 줄 수 있어, 장치보다 습관을 먼저 살펴야 할 때가 있습니다.
위 내용은 일반적인 정보입니다. 실제 판단은 검사 결과와 아이의 성장 상태에 따라 달라집니다.
원인과 구분
같은 “삐뚤어짐”이라도 원인에 따라 지금 다룰지, 기다릴지가 달라집니다.
반대교합이나 위아래 턱의 크기 차이처럼 턱의 성장과 관련된 문제입니다. 성장이 남아 있는 동안 확인하는 것이 중요합니다.
영구치가 날 자리가 부족하거나 나오는 방향이 어긋난 경우입니다. 나올 자리를 확인하고 공간을 지키는 것이 먼저일 수 있습니다.
턱의 관계는 비교적 괜찮고 치아만 겹쳐 난 경우입니다. 영구치가 다 난 뒤 한 번에 진행하는 편이 나은 경우도 있습니다.
진단과 상담 과정
아이 교정은 지금의 치열보다 앞으로 날 치아와 남은 성장을 함께 봅니다.
- 보호자 상담 불편한 점과 구강 습관, 이전 치과 진료 경험을 확인합니다.
- 구강 확인 치아가 나는 상태와 위아래 맞물림을 살펴봅니다.
- 방사선 사진 파노라마로 아직 나오지 않은 영구치의 위치와 방향을 확인합니다.
- 구강 스캔 · 모형 치열을 기록해 영구치가 나올 공간을 살펴봅니다.
- 시기와 방법 설명 지금 시작할지, 지켜볼지, 영구치가 다 난 뒤 진행할지를 그 이유와 함께 설명드립니다.
원내 촬영 · 모델 연출 이미지
치료 선택지와 한계
“지금 시작”만 선택지가 아닙니다. 지켜보는 것도 계획의 하나입니다.
당장 장치가 필요하지 않으면 성장과 영구치가 나는 과정을 지켜보며 시기를 기다립니다.
- 이런 점이 좋습니다
- 필요보다 일찍 시작하는 치료를 피할 수 있음
- 알맞은 시기에 계획을 세울 수 있음
- 감안해야 할 점
- 정기 검진이 전제됨
- 지켜보는 동안 변화가 크면 계획을 앞당길 수 있음
- 권하지 않는 경우
- 반대교합처럼 시기를 확인해야 하는 문제가 있는 경우
유치와 영구치가 섞여 있는 시기에 턱의 관계나 공간 문제처럼 필요한 부분을 먼저 다룹니다.
- 이런 점이 좋습니다
- 성장을 고려해 계획을 세울 수 있음
- 이후 교정의 범위를 줄이는 데 도움이 될 수 있음
- 감안해야 할 점
- 영구치가 다 난 뒤 2차 교정이 이어질 수 있음
- 장치 관리에 아이와 보호자의 협조가 필요함
- 권하지 않는 경우
- 턱의 관계가 괜찮고 치아 배열만 고르지 않은 경우
영구치가 다 난 뒤 브라켓이나 투명장치로 배열과 맞물림을 마무리합니다.
- 이런 점이 좋습니다
- 배열과 맞물림을 한 번의 계획으로 정리함
- 장치를 고를 수 있는 폭이 넓음
- 감안해야 할 점
- 성장을 이용한 조절은 어려워질 수 있음
치아 상태와 착용 시간 관리가 맞으면 성장기에도 투명장치로 진행할 수 있습니다.
- 이런 점이 좋습니다
- 장치가 덜 보이고 양치할 때 뺄 수 있음
- 감안해야 할 점
- 하루 착용 시간을 지켜야 해 보호자의 확인이 필요함
- 권하지 않는 경우
- 착용 시간을 지키기 어려운 경우
기간·비용이 달라지는 요인
성장기 교정의 기간과 비용은 아이의 성장 단계와 문제의 종류에 따라 달라집니다.
비용은 검사 후 상담에서 치료 범위와 함께 안내드립니다(상담 후 결정).
- 남은 성장
성장이 얼마나 남았는지에 따라 함께 고려할 수 있는 방법이 달라집니다.
- 문제의 종류
턱의 관계 문제인지, 공간이나 배열 문제인지에 따라 시작 시기가 갈립니다.
- 영구치가 나는 상태
아직 나올 치아가 많으면 1차와 2차로 나누어 계획할 수 있습니다.
- 구강 습관
손가락 빨기 같은 습관이 있으면 습관 관리가 계획에 포함됩니다.
- 협조와 관리
장치 착용, 양치 관리, 내원 일정을 지키는지가 진행에 영향을 줍니다.
- 유지 관리
치료를 마친 뒤 유지장치 사용을 지키는지가 치아가 다시 움직이는 것을 막는 데 영향을 줍니다.
첫 교정 검진은 몇 살쯤 받나요?
미국교정치과의사회(AAO)는 늦어도 7세 무렵에는 교정 검진을 한 번 받아 보도록 권합니다. 검진을 받는다고 바로 치료를 시작하는 것은 아니며, 반대교합처럼 눈에 띄는 문제가 있으면 그보다 일찍 확인할 수 있습니다.
1차 교정을 하면 2차 교정은 하지 않아도 되나요?
1차 교정은 턱의 관계나 공간 문제를 먼저 다루는 것이 목적이어서, 영구치가 다 난 뒤 배열을 마무리하는 2차 교정이 이어지는 경우가 있습니다. 필요 여부는 진단 후 계획 단계에서 설명드립니다.
성장기에도 투명교정을 할 수 있나요?
치아 상태와 착용 시간을 지킬 수 있는지에 따라 가능한 경우가 있습니다. 인비절라인 퍼스트처럼 성장기 아이를 위한 투명장치를 쓸 수 있는지도 진단 후 판단합니다.
아이가 치과를 무서워하는데 괜찮을까요?
검사 순서를 아이가 이해할 수 있는 말로 먼저 설명하고 진행합니다. 수면 · 진정 진료는 시행하지 않으므로, 아이의 협조 정도를 확인한 뒤 진행 여부를 말씀드립니다.
비용은 어떻게 정해지나요?
치료 시기와 방법, 장치의 종류에 따라 달라지므로 검사 후 상담에서 치료 계획과 함께 안내드립니다.
의료진과 진료 안내
교정 진료는 치과교정과 전문의가 담당합니다.
김광유
치과교정과 전문의(전문의 자격 제953호)
학력 · 수련
- 서울대학교 치과대학
- 서울성모병원 치과교정과 레지던트
- 가톨릭대학교 의학대학원 석 · 박사(성형외과 부전공)
자격
- 치과교정과 전문의(전문의 자격 제953호)
- 의학박사 · 의학석사(가톨릭대학교 의학대학원, 성형외과 부전공)
경력
- 가톨릭대학교 의과대학 치과학교실 교정과 외래교수
- 차의과대학 치과학교실 외래조교수
- 강남성모병원 치과 인턴(2004년 수료)
- 강남성모병원 치과교정과 레지던트(2007년 수료)
학회
- 대한치과교정학회
학위 논문 · 학술지 논문 · 학회 발표
학위 논문
- 의학석사 학위 논문(의학과 치과학 전공)
3차원 디지털 모형을 이용한 한국인 정산 순측 및 협측 수평피개도의 분석 - 의학박사 학위 논문(의학과 치과학 전공)
Three-dimensional finite element analysis of displacement and stress distribution in maxillary protraction with palatal plate and other temporary anchorage devices. (Palatal plate를 이용한 상악골 전방 견인 시 수종의 temporary anchorage devices와의 stress와 displacement 차이에 관한 연구)
학술지 논문
- 김광유, 모하메드바요비, 김건태, 한성호, 김윤지, 백승학, 국윤아. Three-dimensional evaluation of the relationship between dental and basal arch forms in normal occlusion. 대한치과교정학회지 2011;41(4):288-296
- 김훈, 김광유, 강윤구, 김성훈, 국윤아. Clinical considerations with self-ligating brackets. 대한치과교정학회지 2006;36(6):474-482
학회 포스터 발표
- 제36회 대한치과교정학회 포스터 발표(2003) — 치조성 양악전돌증 성인의 교정 치료 후 연조직 측모 변화. 김광유, 함선도, 국윤아
- 제37회 대한치과교정학회 포스터 발표(2004) — 한국인과 일본인 부정교합자의 하악 치열궁 형태 비교. 김광유, 이채형, 국윤아
- 제39회 대한치과교정학회 포스터 발표(2006) — 3차원 디지털 모형을 이용한 한국인 정상 순측 및 협측 수평피개도의 분석. 김광유, 정재안, Mohamed Bayome, 강윤구, 국윤아
김은하
치과보철과 전문의
학력 · 수련
- 서울대학교 치과대학
- 삼성의료원 치과보철과 레지던트
자격
- 치과보철과 전문의
경력
- 삼성서울병원 치과보철과 외래교수
- 구올담치과병원 보철과 원장
- 인하대병원 진료교수
일반 치과 정보 참고
Consultation
성장기 어린이 교정 상담·예약
아이의 나이와 불편한 점, 구강 습관, 이전 치과 진료 경험을 알려주세요. 검사 후 지금 시작할지, 지켜볼지 함께 상담합니다.
이 안내는 개인의 진단·치료를 대신하지 않습니다. 치료 방법과 기간·비용은 구강 상태와 전신 건강에 따라 달라질 수 있습니다.